2020年11月01日
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低血糖— 糖尿病患者血糖达标绊脚石

2020-07-22 16:34:40   来源:护理部   

低血糖危害知多少?
 
   许多糖尿病患者却不以为然,卫生组织研究发现“一次低血糖有可能抵消一生的血糖平稳”!低血糖对人体的主要危害有:
  (1)反复发生低血糖会使病情变得难以控制。
  (2)低血糖反应如果长期反复发作,会导致脑细胞不可逆的损害。
  (3)低血糖还可以刺激心血管系统,增加心脑血管意外如心肌梗死、脑卒中的危险性。
   (4)如果患者出现低血糖昏迷过久未被及时抢救可造成死亡。
   (5)低血糖导致跌倒外伤。
    低血糖的危害虽然较大,但它是可以控制的。加强日常血糖监测,按照血糖情况调整日常饮食、运动等,并按期到医院复查,及时调整治疗方案。另外,外出时做好防范措施,如随身携带病情卡及糖果、点心等,以备应急之需。


引发低血糖的原因有哪些?
 
  低血糖是糖尿病并发症之一,对于糖尿病患者而言,低血糖的危险性比高血糖要高得多。因此,要尽量避免低血糖的发生。出现以下几种情况应警惕低血糖的发生:
  (1)胰岛素用量过多或服入降糖药物过量。
  (2)由于开会、外出参观、收工较晚等原因使进食或加餐较平常时间推迟。
  (3)活动量明显增加未相应加餐或减少胰岛素用量。
  (4)进食量减少,没及时相应减少胰岛素。
  (5)在打针胰岛素后没有按时进食。
  (6)大量喝酒出格是空腹喝酒。
 
 
低血糖症状
 
   患者先有饥饿感,乏力、四肢麻木,情绪不安,面色苍白,头晕,呕吐,心慌,胸闷等。严重时,大汗淋漓,皮肤湿冷,吐字不清,注意力不集中,有时出抽搐,惊厥,不省人事,大小便失禁,昏迷等。



低血糖的处理
 

      早期低血糖仅有出汗、心慌、乏力、饥饿等症状,神志清醒时,可赐与15-20g糖类食物(葡萄糖为佳)

  • 含葡萄糖饮料50-100毫升或蜂蜜1勺或糖果2-3块
  • 饼干2-3块或馒头0.5-1两等
  • 不同食品引起血糖升高快慢不同
由快到慢如下所示:
        葡萄糖>蜂蜜>白糖水>可乐>果汁>葡萄干>牛奶>冰淇淋>巧克力


        意识丧失或昏迷的低血糖患者切勿进食,以防食物呛入气管,引起窒息或吸入性肺炎或反油分廖不张。应马上急救,赐与50%葡萄糖液20-40ml静推,或胰高血糖素0.5mg-1mg 肌注,必要时多次打针或10%葡萄糖液静滴维持
       
        加强血糖监测

 
    低血糖的预防
 
1、合理使用胰岛素和口服降糖药。
2、饮食按时定量,如果进餐量减少应相应减少药物剂量,有可能误餐时提前做好准备,保持每日基本稳定的摄食量。
3、生活规律,养成良好的生活习惯,戒烟限酒,杜绝空腹饮酒。
4、合理安排运动量,尽量不要在空腹时运动,尤其不能“早锻炼”,运动应在餐后1-2小时进行。外出运动时,应随身携带糖果或饼干,预防低血糖发生。在运动前后用血糖仪测血糖,了解不同的运动形式和运动量对血糖的影响。
5、外出时,带上糖尿病卡、少量糖、食物 。
6、如果频繁发生低血糖,应更改治疗方案。
 



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